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今天并非主任查房的日子,而且这个点也已经过了医生查房的时间,不过患者们看到一位穿着白大褂的老人带着一大群穿着白大褂的医生进来,也没什么不满的。
对患者来说,医生查房的次数越多,显得对他们也越重视,在医院住院的,最不乐意的是一天一天都看不到医生,而不会对医生殷勤时不时询问病情有意见。
“哪儿不舒服?”
进了病房,季风文直接到了病床边上,温声询问着患者的情况。
季风文笑起来的时候很和煦,给人一种温暖还有踏实的感觉,患者听到季风文询问,急忙道:“我是胃溃疡,无故吐酸,胃脘疼......”
“有没有嗳气腹胀,饮食怎么样?”
季风文一边顺手搭脉,一边问。
“有嗳气腹胀,吃饭还可以。”
“大小便呢?”
“大便色黑,小便不黄。”
“这个地方疼?我摁的时候疼不疼?”季风文问。
“也疼。”
“张嘴,我看一下舌头。”
“面色苍白,唇色暗淡,舌质偏淡,舌苔薄白,脉沉缓无力......”
季风文说着,突然问:“谁说说这是什么情况。”
“胃痛吐酸之证多为现代医学中的胃溃疡,大都是由于长期饮食不节或者过食酸甜失误引起的,从患者的症状来看,应该是脾胃虚寒......”
岳少江刚才在会议室被季风文敲打了一番,班长又被云珩抢走了,心中一直憋着气呢,听到季风文询问,急忙回答。
“肝为阴脏,胃为阳土,脾太盛则胃受克,从而为痛吞酸,以患者的脉证来看,应该是饮食失节,肝气犯胃,木克土位,肝胃相仇导致的。”
岳少江自傲,也是有自傲的本钱的,爷爷岳安云是中州名医,从小耳濡目染,临床经验其实是相当丰富的,这会儿分析这个病症,也分析的头头是道。
“患者是哪位医生负责的?”
季风文没有做评价,而是起身问道。
季风文过来查房,张海华等人没有跟着,不过管床的住院医却已经急忙到了病房候着了。
“季老,是我。”
一位年轻的住院医急忙上前。
“他说的对不对?”季风文问。
“这位医生说的不错,患者确实是脾胃虚寒。”
“你们这边是怎么治疗的?”季风文又问。
“建中汤合良附丸、乌贝散等方化裁治之......”
住院医说着急忙打开随身携带的文件夹:“季老,这是药方。”
“给他们说一下。”
季风文道。
住院医急忙点了点头,道:“嫩桂枝、炒白术、制香附、吴茱萸、云茯苓、高良姜.....枳实、大枣、生姜片.......”
“谁来说说这个方剂。”
等住院医念完,季风文又问道。
不得不说,季风文教学和其他人确实不太一样。
按照其他医生的教法,刚才岳少江说出患者的情况之后,直接问怎么治就行,可季风文却反其道而行之,先让唐华这边的医生说了治疗的方剂,然后让大家分析这个方剂。
很显然,季风文不仅仅要让大家知其然,还要让大家知道所以然。
中医诊病,针对患者的一些症状,一些初学者其实完全可以套用《伤寒论》等一些前人方剂,症状八九不离十,辩证无误,一些经方就可以拿来用,这是最简单的法子。
而且哪怕是同一个病症,不同的人可能也会开出不同的方剂。
可季风文现在却不问用什么法子,而是问为什么用这个法子,这等于直接把答案限定在这个方剂上,让大家分析这个方剂的组成,配伍,每一味药材的作用。
这种问法要比前一种难得多。
岳少江刚才辩证的时候,其实也在心中想着该怎么用方,岳少江自己想的方子和唐华这边的方剂其实是不同的,原本岳少江还以为季风文会直接问怎么开方,他都想好了,谁曾想季风文却没问,直接让大家分析唐华的治疗方案.......
岳少江绞尽脑汁的想着,其他人一时半会儿还在分析。
“没人说吗?”
季风文笑了笑:“云珩,你是班长,你先说。”
云珩点了点头:“方中以建中汤温中补脾,和胃缓急,用吴茱萸、高良姜温胃散寒,和中止痛,用茯苓协吴茱萸也可以制酸化痰......”
“嗯,分析的不错。”
季风文满意的点了点头:“凡医者用药,必要懂其药性,明白君臣佐使,什么药管什么病症,只有明白这一点,才不会死读书,遇到病症才能灵活多变,对症无误。”